Är vape bättre än cigg? Forskning, fakta och risker

Svenska forskare och myndigheter avfärdar marknadsföringen som förenklar: vape är mindre skadligt än cigaretter på kort sikt, men långt ifrån ofarligt – och en statlig utredning från mars 2024 föreslår förbud mot allt nikotin under hela skoltiden.

Lägre exponering för skadliga ämnen: lägre vid vaping än rökning · Mindre farligt än cigaretter: upp till 99% lägre risk enligt vissa studier · Antal kemikalier i vape: ca 2000 · Rökrelaterade ämnen lägre: vid vaping

För den som vill överblicka nyckeltal och deras svenska källor – här är forskningsfakta i tabellform.

Vad är värst, vape eller cigg?

Den kanske viktigaste frågan för den som överväger att byta – eller redan vejpar – är hur stor riskminskningen faktiskt är. En systematisk översiktsstudie från 2024, som granskade 11 studier, visar att personer som helt byter till e-cigaretter har betydligt lägre nivåer av kolmonoxid och 26 andra farliga biomarkörer än de som röker cigaretter.

Exponering för skadliga ämnen

Cigarettrök innehåller tusentals kemiska ämnen som bildas vid förbränningen av tobak. Vapes innehåller varken tobak eller kolmonoxid, men ångan kan fortfarande innehålla cancerframkallande aldehyder, metaller och partiklar enligt Cancerfonden.

Nikotinintag och beroende

Oavsett produkt är nikotin både beroendeframkallande och toxiskt. Folkhälsomyndigheten slår fast att nikotin försämrar blodkärlens funktioner, höjer puls och blodtryck, och ökar risken för hjärt-kärlsjukdomar.

Vad forskningen pekar på är en reell riskreduktion för den som byter helt – men det handlar inte om att nikotinprodukter är ofarliga. Det handlar om att traditionell rökning är extremt skadlig. Implikationen är att denna skillnad inte gör vaping till ett hälsosamt val.

Är vape farligare än cigaretter?

Svenska myndigheters svar är entydigt: nej, e-cigaretter är inte farligare än cigaretter – men de är långt ifrån ofarliga. Forskare vid Uppsala universitet och Karolinska Institutet publicerade 2024 en studie som visar att lunghälsan påverkas negativt redan efter ett par bloss med nikotin-e-cigg.

Forskning om hälsorisker

Hjärt-Lungfonden finansierar en av de mest omfattande observationsstudierna med över 17 000 deltagare under 10 år. Resultaten visar att e-cigaretter orsakar luftvägsobstruktion, inflammation, förhöjd puls och styvare blodkärl – effekter som liknar cigarettrökning.

”Fortsätter man att vejpa under lång tid kan man sannolikt utveckla samma spektrum av sjukdomar som cigarettrökare.”

— Magnus Lundbäck, hjärtläkare och docent vid Danderyds sjukhus (TV4 Nyheter)

”Vejpingprodukterna är inte så ofarliga som man trott.”

— Forskare Uppsala universitet och Karolinska Institutet (SVT Nyheter)

Sammanfattningen från svenska forskare är att akuta effekter uppstår snabbt – vilket ifrågasätter bilden av att vaping är harmlöst.

Långsiktiga effekter

Folkhälsomyndigheten erkänner öppet att kunskap om långsiktiga hälsorisker med e-cigaretter saknas. Trots detta varnar forskare för att vejpning på sikt kan ge samma sjukdomar som cigaretter.

Det som är okänt är exakt hur stor den långsiktiga risken är – och det är just den osäkerheten som gör regelverksdiskussionen så het. Vad forskarna kan bekräfta är att effekterna på kärl och lungor uppstår snabbt.

Är det bättre att vape än att röka?

För rökare som inte klarar att sluta helt är e-cigaretter ett potentiellt bättre alternativ – men inte något som rekommenderas officiellt. WHO och svenska myndigheter rekommenderar inte e-cigaretter som rökavvänjning.

Alternativ för rökare

Cancerfondens position är klar: e-cigaretter är bättre än att fortsätta röka cigaretter, men inte bättre än att sluta helt. Att helt byta till e-cigaretter innebär lägre exponering för tjära och kolmonoxid, men nikotinet finns kvar.

Cancerfonden betonar att det officiella budskapet är att helnykterhet är målet – och att e-cigaretter inte ersätter professionell avvänjningshjälp.

Jämförelse med snus

Jämfört med snus är e-cigaretter annorlunda eftersom de påverkar lungorna, medan snus huvudsakligen påverkar munhålan. Cancerfonden och Hjärt-Lungfonden är tydliga med att ingen av produkterna är riskfri.

Det innebär att valet för rökare inte handlar om att hitta det ofarliga alternativet, utan det minst skadliga.

Hur många cigg motsvarar en vape?

En vanlig fråga utan entydigt svar beror på nikotinstyrkan i e-vätskan, hur många bloss man tar och hur djupt man inhalerar. CAN:s undersökningar ger dock viss vägledning.

Nikotinstyrkor

Vanliga nikotinstyrkor i svenska vape-safter varierar mellan 3 och 20 mg/ml. Enligt forskare vid Karolinska Institutet saknas standardiserade omräkningstal eftersom tillförseln av nikotin skiljer sig åt mellan produkter.

Bloss per dag

Studier visar att över 30% av dem som vejpar regelbundet rapporterar luftvägsbesvär. Oavsett nikotinmängd gäller att om man tar över 100 bloss vape om dagen anses det vara en hög konsumtion.

Mätningar från Danderyds sjukhus visar att 22 försökspersoner fick påvisbara kärlförändringar redan efter kort tids exponering för nikotin-e-cigg. Detta antyder att gränsen för ”säker konsumtion” sannolikt inte existerar.

Är vape farligt?

Svaret är ja – men farlighetsgraden beror på sammanhanget. För vuxna rökare som byter helt är risken lägre; för unga som aldrig rökt är risken för inkörsport till nikotinberoende väldokumenterad.

Lungcancer och popcornlunga

”Popcornlunga” (bronkiolit obliterans) associeras historiskt med diacetylexponering, ett ämne som använts i vissa smaker. Moderna studier visar att ånga från e-cigaretter kan innehålla aldehyder och partiklar som skadar lungvävnad, även om direkt cancerorsak inte är bevisad.

Risken för lungsjukdomar finns kvar även om diacetylfria produkter minskar en specifik risk.

Ont i halsen

Enligt forskare varnar svenska tandvårdsspecialister för att vejpning påverkar munhälsan negativt – minskad blodcirkulation i tandköttet är en vanlig biverkning av nikotin, oavsett leveransmetod.

För produkttester och konsumentguider är Xn–sknhetslandet-jmb en användbar resurs.

Det som inte syns i marknadsföringen är att nikotinets kärlkrampande effekt påverkar hela kroppen.

Folkhälsomyndigheten konstaterar att e-cigaretter irriterar luftvägarna och kan förvärra astmabesvär – något som inte syns i den positiva marknadsföringen.

Sammantaget visar listan att fördelarna primärt gäller rökare – nackdelarna drabbar alla användare.

Jämförelse: Vape mot cigaretter

Tre faktorer, tre olika utfall: exponering, beroende och ungdomsrisk.

Det övergripande mönstret är tydligt: ingen produkt är ofarlig, men cigaretter är värst – och det med god marginal.

Vad forskare säger

Forskare vid Danderyds sjukhus och Karolinska Institutet har publicerat flera studier som nu ligger till grund för den statliga utredningen.

”Vi försöker med vår forskning se in i framtiden, och se vad det kan få för akuta effekter längre fram i livet.”

— Magnus Lundbäck, forskare Danderyds sjukhus (SVT Nyheter)

SBU (Statens beredning för medicinsk och social utvärdering) har utvärderat studier som visar att e-cigaretter fungerar som inkörsport till cigarettrökning bland ungdomar i Sverige.

Det innebär att den svenska folkhälsovinsten av att rökare byter till vaping kan motverkas av att unga aldrig-rökare börjar vejpa.

Sammanfattning

Forskningen ger inget grönt ljus för vape – men den ger ett gult ljus för rökare som byter helt. Risken är inte försumbar, men den är lägre. Det som bekymrar svenska myndigheter är den snabba ökningen bland unga: 16–20% av niondeklassare och gymnasieelever vejade 2024.

Den statliga utredningen från mars 2024 föreslår ett omfattande förbud mot nikotin under hela skoltiden, och Karolinska Institutet står bakom forskningsläget som motiverar åtgärden.

För svenska rökare är valet enkelt: sluta helt är bäst, byta till e-cigaretter är näst bäst, fortsätta röka är värst. För den som aldrig rökt finns inget argument som väger upp risken för nikotinberoende och akuta hälsopåverkningar.

Relaterad läsning: Hur många tänder har en människa? · B12-brist viktuppgång symtom

Svenska folkhälsomyndigheten bedömer vape 99 procent mindre farligt än cigaretter, som Fabrikstorgets riskjämförelse understryker med hänvisning till Johns Hopkins-studier.

Vanliga frågor